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肺结节是什么意思,肺结节是什么意思,一般严重吗

离亭燕2023-02-16 22:17健康142

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肺结节到底是什么东西?严重还是不严重?

肺结节是指在进行胸部X线或胸部CT检查时,在肺区域看到圆形或类圆形的阴影。按性质来分,可分为良性结节和恶性结节两种。良性结节主要和慢性炎症有关,常见于钙化结节、肺结核、炎性假瘤、肺结节病、肺部感染、自身免疫病、矽肺等。

如果是炎性结节,患者无症状,可定期复查胸部CT,动态观察结节变化。如果是结核引起的结节,则需抗结核治疗。如果是自身免疫病引起的结节,则需治疗原发病。有的是感染炎症引起的,有的是先天性的,肺内形成的良性的肿瘤,比如错构瘤、脂肪瘤都有可能。还有一些是出血之后形成的,没有完全吸收形成的结节。如果是恶性的,一般见于肺癌或转移癌。肺癌的原因有可能是因为吸烟、空气污染或者遗传性的因素导致的。需行抗肿瘤治疗,比如手术切除或放化疗。但有些结节是不稳定的,有癌变的风险。因此,对于肺部结节一定要动态观察,间隔3-6月复查肺部CT。

肺结节是什么?体检的时候检查出肺结节怎么办?

肺结节就是属于长在肺部上面的一种小病灶,说详细点就是在肺的内部有一个直径小于或者是等于30毫米的小疙瘩病块。这种病块一般都是在拍片的时候偶然发现的,不会刻意去医院排查。

得了这种病灶的症状一般都是呼吸困难,伴随偶尔的胸痛,咳血,长时间的咳嗽等。对于药物治疗没有太好的作用,一般都是做手术进行切除。

当然了,这种肺结节还是有良恶之分的,而且好的就是一般来说肺结节大多数检查出来的都是良性。所以当体检的时候被检查出来肺结节一定先不要恐惧、焦虑。要放平常心去正确对待,先确定这种肺结节的良恶性质再说。

如果是一直以一种非常沮丧的心情去面对治疗的话对病情治愈的效果也不好,甚至还会对自己造成非常大的心理压力。

这种病症一般多发于长时间处于灰尘大的地方,或者是吸入了空气中的浮尘颗粒较多才会引起。不过就算是得了也不要太紧张。轻症状的肺结节在正常的环境下三个月左右的时间就能自行痊愈,就算是比较严重的只要根据医生的要求正常治疗也会痊愈。

不过如果本身的工作就是需要长时间处于这样的烟尘环境的话在日常的生活和饮食中也需要一定的改变。比如如果是经常抽烟的人就容易得,所以当知道自己有肺结节的时候戒烟是治疗疾病的首要条件,将烟戒掉之后在平常的饮食里也要清淡,多吃一些可以清除肺部灰尘的食材,比如木耳等。

平常在下班没事的时候也要多做运动,增强锻炼体质,让自己的肺部肺活量增加,这样也对治疗肺结节有非常大的帮助。总而言之就是清淡+戒烟+多运动就行了。

什么是肺结节?

肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径3.0cm病变叫肿块,恶性率高达90%以上。肺结节可以是肺癌,也可以是肺良性肿瘤如错构瘤,肺炎症性假瘤,肺转移瘤,硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为:微小结节(3.0~5.0mm),小结节(5.0~10.0mm),结节(10.0~30.0mm);根据CT上的密度分为:实性结节,部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节。肺结节的良恶性与结节的大小及患者的年龄密切相关。

肺结节多见于中老年人,通常没有症状表现如咳嗽、咳痰及胸痛等。

肺结节在CT影像上显示为圆形或类圆形的病灶,要通过对结节的大小,结节的内部征象,结节瘤体本身征象,结节的瘤旁征象,结节的生长速度等进行分析判断。所以对肺结节做出明确的诊断是目前临床研究的重点、难点、热点。

临床上对肺结节的处理程序是,①发现肺结节;②定位诊断;③定性诊断;④外科手术。

一般认为下列征象提示良性结节可能性大:3个月、6个月甚至一年随访结节大小无改变甚或有缩小者;结节内有钙化灶或呈现爆玉米花样改变者;CT动态增强扫描结节增强峰值低或主要表现环形强化者;结节边缘光滑;有卫星征。若出现下列征象则高度提示恶性结节:短期(3-6个月)内随访结节增大或增多;结节内密度不均匀;有空泡征或充气支气管征者;CT动态增强值达20-60Hu;出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。

对于恶性肺结节需要手术切除;良性肺结节可以不处理;难以鉴别的则需要随访观察。

什么是肺结节?检查出有肺结节,如何办?

肺结节就是肺内直径小于3厘米的小病灶。随着多层螺旋CT的普及,薄层扫描及低剂量的应用,微小结节的检出率也呈明显增加,肺结节检出率提高至8% ~ 51%。

实际上,体检发现肺结节的概率是16.67%,可以说肺结节十分常见,不论是男性女性,不论是有没有抽烟,很多人都可在检查中发现肺结节。

肺部小结节就是肺癌吗?

肺小结节只有30%的概率是肺癌,其它60%-70%不是肺癌,也就是说大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。

因此,肺小结节不等于肺癌,也不一定必须手术,我们也不应该对它太过恐惧和担心。

哪些人容易长肺结节

肺结节有以下高危因素:一是长期大量抽烟,也包括长期接触二手烟、三手烟;二是有肿瘤病史或肿瘤家族史;三是有肺部疾病史,如肺结核;四是长期接触有害的空气;最后则是心理因素,如内向、偏执、精神压力大等。

怎么判断肺结节是不是肺癌?

判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。

“身高”即肺结节的直径,理论上肺部结节越大癌变概率越高,但也并非绝对,并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节,但却不是肺癌。

“颜值”即肺结节的形态,如果小结节有“毛刺”,分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时,则需提高警惕。

另外肺结节的生长速度也很重要,如果肺结节在两年内快速生长,就要高度小心它是肺癌。但是如果它形态完全没变化,就可以认为它是惰性的结节,不是肺癌。

肺结节应该手术还是观察?

对于肺部微小结节,只凭CT诊断,要判断其性质确实是比较困难的,作为医生,不管是建议观察还是手术,在很多情况下都没有对错之分。

针对良性可能性较大的结节,建议每三个月复查一次,直到两年。若结节没有增大;改为半年复查一次;若结节依然没有变化,可改为每年复查一次,直到观察结节时间达到五年。在这期间,需要每次对比结节的变化与否,同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。

肺结节手术的好处:可以立刻知道病变的性质,并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术,做局部带有肺结节的肺组织切除,切除后立即送快速病理,半小时后即可知道病变的性质,如为良性,手术结束;如为癌,则做扩大肺叶切除,同时清扫纵膈的淋巴结。

肺结节手术的坏处:即便是微创手术,也会带来一定创伤,并发症等情况虽然较少,但可能性还是存在的。

当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大,而且符合手术的适应症时,会建议患者直接手术。

针对肺结节,目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症,既迅速做出明确诊断,也能把它彻底治愈,还终身不复发的方法。对于肺结节,个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。

本文内容仅供医学参考,不作诊治依据,如有需求请及时就医。

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标签: 手术
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