气胸怎么治疗，穿刺引起的气胸怎么治疗
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气胸如何治疗好呢
气胸的诊断非常简单，X线透视、照X线胸片或胸部CT都能确诊。
气胸的治疗
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1、观察，卧床休息并吸氧：肺压缩小于30％的气胸可以短期观察，在观察期间病情无好转也要及时改变治疗方案。如果CT发现有明显的肺大泡，为了治疗彻底防止复发，胸腔镜肺大泡切除也是很好的选择。老年病人、合并有严重肺气肿病人肺功能代偿能力差，肺压缩10％以下都有可能出现严重呼吸困难，不能一味观察保守治疗，应及时穿刺排气。
2、胸腔穿刺抽气：肺压缩大于30％的气胸及时进行穿刺抽气或以下更积极的治疗方法。胸腔穿刺抽气简单易行，但疗效差，往往需要多次穿刺，容易复发。可配合注射四环素、滑石粉等促使胸膜粘连提高疗效。
3、穿刺置细管引流：通常选用深静脉导管，操作简单，内科医生能掌握。因管径细，管道软，病人舒适度高。但是疗效差，容易堵管，不适合张力性气胸，复发率较高。
4、胸腔闭式引流：标准的胸腔闭式引流只有外科医生才能完成，粗管引流，引流效果好。缺点没有去除病因，复发率较高。
5、开胸手术：凡遇到以下情况者应考虑手术治疗：有职业危险性的，如飞行员、潜水员、长期从事海上或野外作业者；反复发作气胸；经胸腔闭式引流术肺仍不复张或引流3天仍然漏气者。
6、胸腔镜手术：92年引进我国的一项新技术。由于损伤小、恢复快、疗效可靠、复发率低，现已经取代开胸手术，成为气胸的最有效的治疗方法。由于手术简单微创，也可以取代其它几种保守治疗方法，直接行胸腔镜手术。
经长期观察：首次自发性气胸病人有30％的人会在2年内复发，初次发作需行胸腔闭式引流术好转的病例中39％可再次复发，凡2次发作经胸腔闭式引流术好转的病人80％会第三次发作，所以尽早实施胸腔镜手术是最明智的选择。
气胸病人预防保健：绝对禁烟，避免吸二手烟。平时多做扩胸运动和深呼吸动作。避免受凉感冒，及时治疗呼吸道感染疾病。
怎么治疗气胸？
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息，充分吸氧，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定提示张力性气胸可能，需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压。
（1）胸膜腔穿刺抽气法。
（2）胸腔闭式引流术。
3.胸膜粘连术
由于自发性气胸复发率高，为了预防复发，用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔，使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙，使空气无处积存，即所谓“胸膜固定术”。英国胸科协会（BTS）指南认为化学性胸膜固定术仅适用于不适宜外科手术治疗的持续性漏气患者，不推荐作为首选治疗方法。
4.肺或大疱破口闭合法
在诊断为肺气肿大疱破裂而无其他的肺实质性病变时，可在不开胸的情况下经内镜使用激光或黏合剂使裂口闭合。
5.外科手术治疗
美国胸内科医师学会（ACCP）和BTS指南均建议引流失败或引流超过4天才考虑手术治疗。手术目的首先是控制肺漏气，其次是处理肺病变，第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来由于胸腔外科的发展，主要是手术方式的改进及手术器械的完善，尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步，手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。外科手术可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶，如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法，也是预防复发的最有效措施。有研究表明自发性气胸胸腔漏气超过4天或经过再次胸腔引流的病人行电视辅助胸腔镜手术（VATS）肺大疱切除钉扎加用机械性或化学性胸膜固定术安全有效。
6.支气管镜下封堵治疗
在常规胸腔闭式引流基础上，采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术，封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
气胸的治疗方法有哪些
气胸这种疾病其实现在很多的发生在年轻人身上，而一般的气胸我们是不用太过于在意的，可严重的气胸就必须要尽快的进行治疗了，那么你知道气胸的治疗方法有哪些吗？下面我们就来看看问题的答案吧。
气胸的治疗方法有哪些
气胸的治疗方法一般分为下面几种：最简单的保守治疗：患者气胸的范围比较小，肺的压缩＜20%。这种病人往往是单纯的闭合性气胸，经过一段时间的休息以后，气胸会慢慢吸收，不需要任何特别的处理，只需要保持绝对的卧床休息就可以；假如气胸范围超过20%的界限，临床上可以给患者做胸腔穿刺抽气，有效率能够达到60%；假如气胸压缩的范围更广，甚至于有张力性的表现，可以给患者做胸腔闭式引流，这是气胸最常用的治疗手段。胸腔闭式引流是一个持续的过程，排气也比较彻底；假如通过抽气、引流等治疗方法仍然无效，要考虑外科手术治疗。手术要处理肺里的大疱或基础性疾病，修复破裂的破口。
气胸在确诊后治疗目的包括去除胸腔内气体，减少复发。气胸的治疗方法，包括卧床、休息、观察、吸氧、胸膜腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术以及开胸手术。换句话说，自发性气胸治疗首选胸膜腔穿刺抽气法。在穿刺抽气无效时，才考虑胸腔闭式引流术，并在引流后胸膜粘连术。自发性气胸复发时，首选胸腔闭式引流术加胸膜粘连术。当采用胸腔闭式引流术加胸膜粘连术患者仍有复发时，这时候我们应该考虑开胸手术，对胸膜下肺大泡进行彻底探查，并对肺或大疱破口闭合法。另外，对于胸腔闭式引流术5天破口未闭合，肺组织仍未复张的患者，我们也应开考虑开胸手术，胸腔镜下激光消融及胸膜粘连术可替代开胸手术。
少量气胸一般几天自愈
少量气胸，30%或者20%以下，可通过保守治疗，自行吸收愈合，不需要做胸腔置管或者胸腔穿刺。因为胸腔置管和穿刺有一定创伤、痛苦，也有相应的风险和并发症。所以对于少量气胸，通过自己休息等气胸吸收愈合。每个人的过程情况不一样，一般在7-10天左右，气胸应该逐渐能够吸收。在这个过程中要注意休息，不要做大运动。做剧烈运动可能会气短，有一定风险，所以要休息静养。如果条件允许，每天可间断吸氧气，加快气胸吸收的速度，也能保证供氧，保证肺部的安全。
少量的气胸是指气胸的量少于30%，从胸片上看就是肺被压缩的边缘有三个肋间，这时候就叫少量气胸。如果气胸的量大于30%，也就是三个肋间以上，就需要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术，将胸腔里的气体排出胸腔外，这时候胸闷气短症状就会减轻。如果气胸是由肺大泡破裂引起的，还需要进行胸腔镜下肺大泡楔形切除术，同时行胸膜固定术，这样气胸以后就不容易出现复发。
气胸如何调理？
气胸是病人的胸膜腔的破裂，引起了病人的胸膜腔内的大量的气体堆积，导致病人患侧肺压迫，多见于年轻男性年或患有慢性支气管炎、肺气肿等有肺部疾病的患者。气胸的病人应该积极的治疗和调养，调养方面包括以下几方面：
第一，加强病人的营养。
第二，避免剧烈的咳嗽以及活动，因为剧烈的咳嗽或者活动的话，可以诱发病人的气胸的发作，甚至加重病人的气胸。避免剧烈运动，特别是双上肢，不要抬重东西，不要打篮球，尽量不要感冒，不要肺内感染，如果出现了肺炎，会引发自发性的气胸。
第三，要注意对生活环境进行改善，如果以前居住在嘈杂的，对烟尘比较明显的区域，要进行更换，多呼吸新鲜空气，可以做一些有氧运动和深呼吸来提高机体能力。多到户外散步。
第四，多进食富含纤维的食物，均衡饮食，保证病人的大便的通畅。
第五，积极的戒烟，同时避免被动吸烟，避免烟草对病人的肺组织的损害等等。
第七，若患者进行了手术治疗，就要及时定期复查，看下术后恢复的进度。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
